一、全身用药：初次治疗可选择甲硝唑或替硝唑。口服药物的治愈率为90%~95%。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。  

二、性伴侣的治疗：滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性交。  

三、随访及治疗失败的处理：由于滴虫阴道炎患者再感染率很高,可考虑对患有滴虫阴道炎的性活跃女性在最初感染3个月后重新进行筛查。对甲硝唑2g单次口服,治疗失败且排除再次感染者,增加甲硝唑疗程及剂量仍有效。若为初次治疗失败,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日；或替硝唑2g,单次口服。若治疗仍失败,给予甲硝唑2g,每日1次,连服5日或替硝唑2g,每日1次,连服5日。  

四、妊娠合并滴虫阴道炎的治疗：妊娠期滴虫阴道炎可导致胎膜早破、早产及低出生体重儿,治疗有症状的妊娠期滴虫阴道炎可以减轻症状,减少传播,防止新生儿呼吸道和生殖道感染。方案为甲硝唑2g顿服,或甲硝唑400g,每日2次,连服7日。但甲硝唑治疗能否改善滴虫阴道炎的产科并发症尚无定论,因此应用甲硝唑时,最好取得患者及其家属的知情同意。  

五、治疗中的注意事项：有复发症状的病例多数为重复感染,为避免重复感染,内裤及洗涤，用的毛巾应煮沸5~10分钟以消灭病原体,并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫阴道炎可合并其，他性传播疾病,应注意有无其他性传播疾病。